加拿大医生警告：感染A型链球菌所引起的严重疾病激增lg...

随着世界多国报告高水平的侵袭性 A 群链球菌 (iGAS) 感染病例，加拿大医生也对本季度严重病例的增加发出警告，这会导致严重的疾病，甚至在极少数情况下，感染者会在几天内死亡。

这些感染与一种常见的、通常无害的 A 型链球菌（或称甲型链球菌）有关， 通常它因链球菌性咽喉炎或猩红热等较轻的疾病而闻名，常用抗生素进行治疗。

但是，当这细菌进入血液或深层组织时，人们可能会患上更具侵袭性、危及生命的疾病，如坏死性筋膜炎或中毒性休克综合症，这样，就变为侵袭性 A 型链球菌 (iGAS) 感染病例。

在那些可怕的情况下，并发症可能会对皮肤和软组织造成巨大损伤，导致截肢甚至死亡，有时甚至会在感染后短短 12 至 24 小时内死亡。

根据安大略省最新的数据显示，该省也是一个充满挑战的链球菌季节，在去年10月到今年 2 月底，安省报告了 538例A型链球菌感染病例，所有年龄组的发病率都高于大流行前的同期感染率。

安省这确诊的538利感染中，415例是严重病例，其中死亡病例75人，包括一名1-4岁的孩童，38名18-64岁成年人，以及44名老年人。

除了安省，其他省也有类似趋势，根据魁北克省卫生和社会服务部 (MSSS) 收集的数据，在魁北克，iGAS 感染人数最近与大流行前同相比飙升了 56%。

2022 年 8 月底至 2023 年 2 月 11 日期间，共报告了 327 例iGAS病例，而 2015 年至 2019 年同期的平均病例数为 223 例， 该省还报告了多例老年人和儿童的死亡病例。

儿科传染病专家 Fatima Kakkar 医生说，虽然病例在去年年底达到顶峰，但蒙特利尔的 Sainte-Justine 大学健康中心医院，看到受感染的儿童仍在以“稳定的速度”增加。

她补充说，这是过去十年中，医院在A型链球菌季节承受的压力最大的一次。

Kakkar 指出，儿童缺乏免疫力，在过去几年避开接触细菌后，现在有更多的孩子最近感染了链球菌，再加上在经历了长时间的平静之后，流感在 2022 年末也出现了类似的卷土重来。

她解释说：“A型链球菌感染通常发生在感染流感或其他病毒几周后，那时候喉咙里可能存在的链球菌变得具有侵袭性。”

加拿大公共卫生署 (PHAC) 提供的早期调查结果还表明，与大流行前相比，去年 11 月全加拿大范围内， 15 岁以下儿童的 iGAS 病例有所增加，尽管此后病例已恢复到正常水平。

“我会说这实际上是一种全球现象，”多伦多大学健康网络感染预防和控制医学主任 Susy Hota 博士说。“这不仅仅是北美的事情。”

英国是本季度最先警告侵袭性链球菌 A 型感染增加的国家之一，此后报告了所有年龄组的 2,651 多例病例，而这个季节已经有 355 人死亡，已经比 2017 年至 2018 年的2年最终数字还多了 1 人。

研究人员最近还报告了 2022 年法国和丹麦的 iGAS 激增，而美国疾控中心 (CDC) 表示，今年的病例“在该国某些地区的儿童中仍然很高，即使这些地区的呼吸道病毒有所减少 。”

一些医学专家强调，那些严重的A型 链球菌感染确实非常罕见。

A型链球菌很容易通过呼吸道飞沫传播，但大多数人的病情较轻，而其他人甚至不知道自己已被感染。

“实际上，这是一种非常常见的细菌，”蒙特利尔大学微生物学家 Cécile Tremblay 博士说。“许多人体内都有，而且它通常对我们没有伤害。”

虽然任何人都可能感染 iGAS，但最严重的感染通常会袭击最脆弱的人群，那些已经在与另一种病毒作斗争、患有多种合并症或有开放性伤口的人。

麦吉尔大学传染病专家 Donald Vinh 博士说，在链球菌感染期间，如果出现发烧、头痛、意识模糊和意识水平下降，这都是向更严重疾病转变的信号。

“这些症状通常应该敲响警钟，”他说。

一旦有严重迹象，请立即去急诊，因为极端严重的情况下，感染者会在短短 12 至 24 小时内死亡。

作者：丁其