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“美国爆雷”时间表出炉!穆迪:美国GDP骤减6%、近600万人失业 “美股股价跌近35%”
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立法“将保证政府不会拖欠债务,并优先为
美国军队
中的男女军人以及那些依赖社会保障、医疗保险和退伍军人福利的人提供支出”。 当前,美国参议院民主党人拒绝了共和党过去提出的优先考虑利息和社会保障支付的呼吁,以防国会未能在政府用完借贷权限之前通过提高债务上限的立法。
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小萧
2023-01-27
全球大瘟疫简史
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发期间,大量医护人员被征调到军队医院,
美国军队
一度占用了全国四分之一以上的医护人员。另外,医护人员在疫情爆发中也损失惨重,如费城总医院43%的医护人员病倒,政府被迫启用已退休医护人员及尚未毕业的医学生,医护人员的短缺加重了民间的恐慌。 预防措施缺乏针对性、病原体确认的失误、治疗方案的缺失等因素导致社会防治混乱。1918年9月22日,美国政府首次发出预防流感的建议公告:避免不必要的拥挤现象;咳嗽和打喷嚏时掩口;用鼻而非口来呼吸;记住保持三清洁:清洁的口腔、清洁的皮肤、清洁的衣服;食物是战胜疾病的武器,仔细挑选并细嚼慢咽;饭前洗手;及时排便;衣服、鞋子、手套要宽松,让大自然作你的战友而不是凶手;如果空气清新,尽可能深呼吸。但长篇的建议中并未提及戴口罩、日常洗手消毒、室内通风等措施。同时,美国公共卫生部寄希望于科学家的科研工作,但病原体研究工作自始至终也未能完全明确疫情的原因,甚至一度误认为流感嗜血杆菌是致病菌并研制出疫苗,事后证明耗费巨大人力物力的疫苗无效。在此情况下,医生缺乏疫苗及有效的治疗药物,集体讨论治疗方案也未能达成共识,防治措施的匮乏是这次疫情高死亡率的重要因素。 4 霍乱:数小时即死亡,七次世界大流行 4.1 起源:印度是“霍乱的故乡”,商贸与殖民吹响爆发前奏 霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要通过病人粪便排泄和饮用水污染传播,食物、生活物品和苍蝇亦可传播。霍乱病人初期大多没有症状,潜伏期1-5天,发病表现为剧烈腹泻、呕吐,继而身体脱水致死,若不能及时治疗,患者最快数小时至数十小时内就会死亡。 印度恒河三角洲是霍乱的地方性病源区,被称为“霍乱的故乡”。历史上印度有水葬的习俗,将人死后尸体置于恒河中使其顺流而下,因此印度和孟加拉境内恒河流域成为了疾病的策源地。自远古时代开始至19世纪初,由于地理环境封闭、陆路不畅,霍乱仅于印度、孟加拉国一带随着每年雨季来临而周期性流行,当时患者死亡率高达70%以上。 15世纪初,到过印度的欧洲人描述了疾病,开启西方世界对霍乱的认知。随商贸需求扩大和海路运输发展,印度次大陆被打通,霍乱加速外传。1817年,印度多省爆发霍乱,而英国殖民统治下频繁的跨区商贸活动奏响了霍乱世界大流行的前奏。 4.2 爆发:七次重蹈覆辙,至今生生不息 霍乱世界性流行起始于1817年的印度,之后传播至地中海地区。1830年霍乱首次登陆欧洲,1832年首次到达美洲,1852年以后首次于亚洲大面积爆发,每一次大流行都有数十万至百万人死亡。始于1899年的第六次大流行最为严重,历时逾20年,其中仅印度病死就达数百万人。1909年霍乱随商船登陆荷兰鹿特丹港口,同年意大利、匈牙利等中南欧地区爆发严重疫情。1904-1910年霍乱席卷俄国,后来第一次世界大战爆发,俄国战俘将疾病带到多国军队中,霍乱随战乱步伐蔓延至世界各地。 广义上,1961年开始的第七次大流行至今仍在继续,霍乱从印度尼西亚向周边地区蔓延,逐步波及140多个国家和地区。根据WHO数据,1961-1992年霍乱流行期间全球患者数量超过280万人;至今全球平均每年新增霍乱病例约130-400万例,死亡约2.1-14.3万例。 除了死亡,历史上霍乱对人类社会亦造成多方面冲击,包括经济损失、欺诈、大逃亡和社会暴力。20世纪90年代,人们才开始详细统计疫情对商贸活动造成的经济损失。其中,当时的印度约有8亿人口,印度称霍乱使其运输和旅游业损失收入超10亿美元;而同期拉丁美洲的秘鲁仅有2千万人口,而霍乱使其贸易和旅游业受损已超过7.7亿美元。1832年法国首次爆发霍乱,医生短期内未能发现有效治疗方式,大量不法分子声称自己有治病秘方并骗取“国难财”,民众因恐慌对这些秘方深信不疑。1833年1月法国巴黎疫情仍未控制,民众恐慌导致12万人逃亡;1852年霍乱爆发于伊朗,惊恐之下伊朗国王与4/5的市民逃离了首都德黑兰。1820年,菲律宾爆发霍乱,民间出现谣言称外国人故意将疾病带入,导致马尼拉发生袭击外国人的暴力事件,2天内数十名欧洲人和华人被杀害。1892年俄国爆发霍乱,政府防疫措施失灵,导致民众袭击医生、警察和政府官员的暴力事件频频发生。 4.3 战疫历程:认知、科学、机制,缺一不可 早期面对未知的疾病,误判其传染性造成了霍乱大流行的后果。第二次大流行期间,欧洲人面对未知的疾病,就其“传染性”发生争论,但大规模检疫和隔离措施,与当时的现代化建设、殖民统治、重商主义等发展思路相矛盾,因此社会主流观点不愿承认其传染性,没有实施防疫措施,相关医学研究进展缓慢,导致疫情大规模扩散。1855年英国医生通过一张“地图”发现水是霍乱的传染源,从而有效控制了疫情传播。19世纪中叶,法国、德国、意大利等欧洲科学家努力查找霍乱病原体,但进展有限。1854年英国伦敦爆发区域性霍乱,次年英国医生斯诺通过流行病学和统计分析,绘制了病人居住地地图,认为病人密集度高的区域可能是病源所在地,并认定当地的一口水井是罪魁祸首。斯诺将结论上报政府,伦敦政府听取其建议封了水井,使发病人数大幅减少。 19世纪末疫苗问世却未能阻止霍乱流行,而配套的治疗措施和疫苗接种制度才是防疫的关键。1893年第一种针对霍乱的疫苗被研制出来,但并未得到普及,疫苗诞生也未能阻止第六次和第七次霍乱大流行。第六次大流行期间,印度逐步建立对霍乱的权威性治疗体系,才遏制了印度长达10年的严重疫情。1913年,埃及建立了强制接种霍乱疫苗的制度,此后埃及再未出现大规模流行现象。一战期间德国为军队强制注射了疫苗,之后霍乱通过俄国战俘侵蚀了匈牙利和奥地利军队,但德国军队因接种了疫苗而躲过一劫。20世纪疫苗科技和医治水平的不断进步逐渐削弱了霍乱的破坏力。1893年的霍乱疫苗保护率只有50-70%,保护期仅3-6个月,且具有毒副作用,由于成本高而未得到普及。20世纪80年代,口服霍乱疫苗问世,保护期达三年,头年保护率可达85%。2004年,中国研制的新型口服疫苗上市,大幅降低了成本和副作用,并成为WHO推荐用药,已经在非洲等贫困地区推广。目前,口服补液、静脉输液和抗生素的治疗体系已经能有效医治病患,死亡率可控制在1%以下。 短期来看,强有力的公共卫生管理措施是遏制疫情的关键。1866年美国纽约州通过改革法案成立了一支由专业医务人员组成的委员会,以应对纽约霍乱。该委员会颁布了31000多道禁令、12000英尺长的卫生清理区域命令、770道蓄水池清理条例,最终有效控制了疫情。20世纪初中国政府在东北建立特别疫情指挥部,在多地主要铁路交汇处建立隔离和收留中心、对所有公共运输设施消毒、严格管理丧葬场所等,在三个月内遏制住了疾病。 长期来看,改善居民用水卫生条件是防疫之本,建立全球性预警系统和防控机制是全球战疫的重要举措。19世纪末的霍乱世界流行,使各国政府开始积极建立卫生保健规则和兴建新式卫生下水道系统,有效防止了霍乱再次爆发。但是目前世界贫困地区卫生条件仍然堪忧,全球约20亿人无法获得清洁水,厕所等卫生设施的缺乏也是霍乱流行的重要原因。2017年,WHO制定了终止霍乱的全球规划图,要求各国配合及时发现并通报疫情、在贫困地区改善卫生基础设施和推广口服疫苗、协调全球力量帮助疫情受灾区,目标于2030年实现各国霍乱人数减少90%,并在20个国家彻底消除。 5 SARS:21世纪的首次全球瘟疫 5.1 起源:从吃“野味”到吃板蓝根 SARS是21世纪出现的第一个严重和易于传播的新疾病,由变种冠状病毒引发,主要通过近距离飞沫和接触传播,但不排除有粪口传播等其他途径。其临床表现为发热、呼吸困难等,与肺炎症状类似,因此最早被称为“非典型性肺炎”,简称“非典”,后被WHO命名为SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome),直译为“严重急性呼吸系统综合征”。2013年中科院武汉病毒研究所证实SARS病毒的源头是中华菊头蝠,而野生动物市场上的果子狸是病毒的直接来源。 2002年11月16日,首例“非典”出现于中国广东省。疫情初期,由于病理未知,官方并未对外公布病情,引发了民众的猜测和恐慌。广东民间有传言称医院有大批病人因某种“怪病”而死亡,而民间认为煲醋和吃板蓝根可以预防怪病,因此市面出现抢购米醋和板蓝根的风潮。不少人由于买不到米醋和板蓝根,转而求助中国香港的亲友,亦造成部分中国香港民众恐慌,疫情也开始被外界所知。 5.2 爆发:春运助推,短暂冲击经济,持续触动社会 2003年2月正值中国春运,返乡返岗过程中人员大规模流动,2月中国客运总量达14.73亿人,旅客周转量达1338.94亿人公里,均达到全年峰值。2月,与广东临近的中国香港出现病患,山西省也出现自广东返乡的病患,但3月才被确诊。3月北京、内蒙古、中国台湾等地陆续出现首例确诊病例。截至3月底,中国内地报告病例806例,中国香港和台湾地区共计540例。 2003年2月下旬,一名常驻上海的美国商人在途经中国香港到达越南河内后确认染病,并传染了多名当地医疗人员。常驻河内的WHO医生向WHO通报了病情,3月12日WHO发出了全球警告,3月15日WHO正式将该病命名为SARS。之后SARS从东南亚传播到澳大利亚、欧洲和北美。7月,全球SARS确诊和疑似病例数均不再增长,疫情基本结束。根据WHO数据,截至2003年8月,中国内地累计报告SARS病例5327例,死亡349例;全球累计患病8422例,死亡916例。 SARS流行期间民生经济遭遇短暂冲击。疫情期间政府限制人员流动,叠加民众自主减少外出和消费活动,一定程度阻碍了经济发展。2003年4-6月中国客运量明显减少,其中5月客运量减少至8.09亿人,仅是2月的54.9%。2003年全国二季度GDP增速从11.1%下滑至9.1%,其中运输物流业和住宿餐饮业下滑明显,分别降至2.3%和7.4%。然而疫情过后经济快速恢复,住宿餐饮业甚至出现短暂爆发,GDP增速恢复至10%。 SARS爆发间接撼动了部分地区政治局势。例如,中国香港爆发疫情后,民众认为特区防治不力而导致社区大规模传染,引发了民众对特区的不满情绪。同年爆发约50万人参加的游行,其中游行口号包括“非典危,港人更危”、“无能管治,灾难绵绵”等,可见SARS的爆发是当时政治游行的催化剂。此外,香港旅游业因疫情而倍受冲击,严重影响香港经济,因此香港特区向中央请示,催生了对内地居民的“自由行”政策,使中国香港与内地的关系进入历史新篇章。 SARS对医疗卫生系统产生冲击,一部分幸存者至今仍遭受激素治疗的后遗症。对医护人员而言,由于初期不知疾病的传染性,大量医者因防护不足而感染,2003年5月6日北京公布确诊SARS患者1897例中医护人员就有335人,约占18%。据统计,中国内地和中国香港分别有13位和8位医护人员人因此殉职。对一些患病后治愈的幸存者而言,由于缺乏有效治疗手段,抢救中使用的激素类药物易引发后遗症,有人因此长期遭遇疾病折磨和经济困境,这部分人在10年后才被广泛关注。 5.3 战疫历程:信息公开是战疫的转折点 疫情初期,信息的隐瞒或误判导致民众和政府掉以轻心,加剧了传播风险和防疫难度。2003年2月11日广东省政府表示所有病人的病情均在控制当中,2月12日中国疾病预防控制中心负责人表示全国近期内不会发生大范围呼吸道传染病的流行。因此民众毫无戒备之心,广州民间如期举办大型活动,例如2月12日广州举办现场球迷超5万人的中国和巴西的足球友谊赛,2月18日举办了罗大佑万人演唱会。中国政府也未能及时向WHO通报疫情,2月10才将疫情通知了WHO,且仅包括广东省的发病状况。同时,中国拒绝WHO调查人员进入北京考察,因此外界也未能第一时间了解疾病情况。直到4月4日,国家旅游局仍宣布中国一切旅游活动正常进行。 信息公开后,中国各部门政府第一时间采取了一系列有效措施控制疫情,防疫工作步入正轨。4月17日中央政治局会议后,政府认识到了SARS的严重程度和潜在威胁,开始严肃应对。4月19日时任总理温家宝正式警告地方官员,瞒报少报疫情的官员将面临严厉处分。4月20日北京公布共有确诊339例(原先仅37例)。当日,中国政府宣布了多项政策和人事任免,包括:卫生部宣布实行“疫情一日一报制”、多所高校停课、任命王岐山担任北京市代理市长等。4月26日民政部与卫生部联合发出紧急通知,要求SARS患者遗体要及时、就地火化,不得举行遗体告别仪式;4月30日卫生部通知要求SARS防治场所严禁使用中央空调;5月9日国务院公布施行《突发公共卫生事件应急条例》。 信息公开也引起了WHO与世界各国对疫情的高度重视,全球警报系统和对疫情防治的协调统筹能力发挥了显著作用。由于越南河内向WHO通报了病情,3月12日WHO发出全球警告,建议隔离治疗疑似病例,并成立医护人员网络以协助研究SARS疫情。自4月2日WHO先后进入中国广东、北京和澳门协助调查,疫情信息逐步公开,世界各国建立信息通报和共享机制。4月15日WHO将中国广东、山西、香港、台湾以及加拿大多伦多、越南河内和新加坡列为疫区。之后,加拿大发布了多份隔离令,新加坡、中国香港和台湾采取了疑似病例隔离、学校停课等措施。疫区以外的国家和地区政府纷纷出台政策防止公民前往疫区。5月-7月,WHO陆续将新加坡、中国香港、中国内地、加拿大以及中国台湾从疫区中除名。 SARS期间,中国不断总结经验、吸取教训,并及时调整防范措施,阻止了疫情后发省份和地区的疾病扩散。例如,山西、内蒙古、北京等地的疾病传播多数源自于从广东返乡人员,且农村地区传染风险大,这些规律引起了政府高度重视。4月22日国家旅游局规定不得组织到中西部地区和农村旅游,防止疫情通过旅游向农村和边远地区扩散。时任国家主席胡锦涛亲自到四川农村视察防疫执行情况,四川政府也针对返乡农民工采取措施了跟踪隔离等措施。后来四川全部病例均为输入型,未发生本地传播。截至5月中旬,中国内地31个省份和地区中,有7个地区无病例,12个地区确诊病例控制在个位数。 SARS之后,中国就应对公共突发事件建立了更完善的法律法规和处理机制,信息透明成为公共决策重要组成部分。1989年中国颁布并实施了《中华人民共和国传染病防治法》,根据该法,信息公开的裁量权在地方政府而非中央。这一法律漏洞导致广东省政府未能及时通报病情。2005年该法被修订,规定突发原因不明的传染病需要采取最高级别的预防、控制措施,且由国务院卫生行政部门予以公布、实施。2008年5月1日中国正式实施了《政府信息公开条例》,规定了县级以上政府部门应依法公开突发公共事件的应急预案、预警信息及应对情况。 6 危险重重:麻风病、炭疽病、黄热病、肺结核、疟疾、伤寒、MERS 麻风病:“隔离”的抗疫方式登上历史舞台,由曾经的残忍、粗暴逐渐转变为文明、科学。麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要经飞沫传播,患者身体组织出现肿胀或溃烂,易致失明或身体残疾。公元前1000-600年古埃及和印度已有该病的记载,后来疾病于中世纪爆发于欧洲,中世纪后爆发于亚洲,至今麻风于部分贫困地区依然流行。世界各地均有患病,主要集中在南亚、东南亚、非洲和拉丁美洲。早期人类用较粗暴隔离的方式应对麻风。中世纪欧洲对麻风病人进行排斥,病人甚至曾与犹太人一起被屠杀;古代中国民间将麻风病人弃置荒野,使逃亡者逐渐聚集成“麻风村”。随人类对疾病的认知进步,隔离方式变得更加文明和科学。中世纪欧洲有教会专门收留麻风病人,11世纪英国建立了第一个麻风病禁锢所,13世纪欧洲已有19000个禁锢所,18世纪中国建立了第一所慈善性质的“麻风院”,19世纪印度将麻风病人单独隔离至收容所。1940年代抗生素问世,麻风病方得以治愈。然而至今世界上一些医药贫困的地区依然有麻风病在流传。 炭疽病:人畜共患,催生了生物武器,书写了残酷的战争和恐怖主义历史篇章。炭疽病是由炭疽杆菌所致的的急性传染病,主要经接触传播,宿主多为动物皮毛及畜产品,主要表现为皮肤坏死或水肿,最快1-2日即可夺命。公元前1500年已有疑似炭疽症状的记载,20世纪通过羊毛自然传播的炭疽在世界多国大规模流行。后来,人类发现炭疽杆菌容易繁殖、存活时间长、致命快,且通过动物传播隐蔽性强,很多强权国家借此研发生物武器。一战期间,德国间谍在纽约港口向运往欧洲的马匹身上注射炭疽病毒,造成牲畜死亡以扰乱敌国后勤供应;二战期间,英国在格鲁伊纳岛试验了一颗炭疽杆菌炸弹,直至1990年英国官方才宣布该岛已脱离危险。二战后,兽用疫苗和抗生素已经能有效防止炭疽的自然传播,然而人类仍未阻止人为传播。2001年美国“911”恐怖事件爆发后,有人把含有炭疽杆菌的信件寄给数个新闻媒体办公室以及两名民主党参议员,导致17人感染,5人死亡,并造成城市恐慌。 黄热病:科学家以生命代价证实蚊子是传播媒介,成为疫情防控的转折点。黄热病由黄热病病毒引起,主要通过蚊子传播,患者突出表现为黄疸、发热、出血等。目前的研究已经证实,黄热病病毒起源于非洲或美洲猴子中的相似病毒。作为一种以蚊子为传播媒介的传染病,黄热病早期主要在非洲和美洲的热带地区流行,17世纪商贸活动往来将黄热病的流行地区扩大到北美和欧洲。在数百年不断出现的疫情中,黄热病主要杀伤白人和印第安人,而黑人患病较少,这可能与白人和印第安人从未接触过黄热病而缺乏免疫力有关。1668年黄热病首次出现在纽约,此后黄热病在美国各地间隙性爆发达百年之久,1800年黄热病开始在欧洲地中海沿岸大规模爆发,并曾导致巴塞罗那六分之一的人口死亡。面对黄热病的威胁,欧美各国政府主要吸取了防控黑死病的经验,如隔离检疫、清洁城市环境等,但由于缺乏对黄热病传播途径的认知,这些措施的效果有限。1900年,美国军医里德奉命研究黄热病的防治方法,过程中其两名助手自愿接受感染蚊子的叮咬导致一人死亡、一人健康严重受损,最终以生命的代价证实蚊子是黄热病的传播媒介,由此灭蚊成为预防黄热病的主要手段,成为人类控制黄热病疫情的转折点。1936年,美国细菌学家泰勒发明了黄热病疫苗,进一步削减了黄热病的威胁。至今,世界大部分地区均已不再有黄热病出现,但在非洲和拉丁美洲部分地区,政府公共卫生意识不足、执行不力等因素使得黄热病仍然间歇性爆发,黄热病目前仍然是威胁世界卫生安全的主要瘟疫之一。 肺结核:防控阶段性胜利后的忽视导致再度流行,移民难民流动及细菌耐药加大防控难度,至今每年死亡150万人。肺结核是结核分支杆菌引起的传染病,主要通过飞沫传染,大多数感染者没有症状,也没有传染性,只有10%的感染者会恶化为开放性结核病,表现为慢性咳嗽、咳血、体重减轻等,致死率50%。肺结核是一种古老的疾病,至少可溯至新石器时代,发病主要与拥挤环境、营养不良有关。随着城市规模及人口密度的增加,18世纪末欧洲的肺结核疫情达到顶点,每年的总人口死亡率达到1%。1882年德国细菌学家科赫首次分离出结核杆菌,1921年卡迈特发明卡介苗,1944年链霉素被发明,人类防治肺结核的手段不断丰富,全球尤其是发达国家的肺结核疫情得到较大程度的控制。疫情防控的阶段性胜利使得各国政府开始忽视防控工作,加上移民难民流动的增加、多重抗药性菌株的出现及HIV关联肺结核患者的增多,1990年代后肺结核再度全球流行,1993年WHO宣布肺结核疫情进入全球紧急状态,2006年发起结核病防治计划但未能达成2015年的防治目标。据估计,仅1882年发现结核杆菌以来全球就有至少2亿人死于肺结核,而目前全球约有四分之一的人口患有潜伏性结核病,美国也有5-10%的比例,全球每年死亡150万人,死亡者95%来自发展中国家。 疟疾:目前全球感染者达2亿,疫苗、药物研发及国际间合作仍需加强。疟疾是由疟原虫引起的传染病,主要通过蚊子传播,患者2-3天发作一次,表现为发热、畏寒等,在中国又被称为“打摆子”。疟疾的流行历史较长,公元前2700年中国就有了疟疾的历史记载。目前的研究证据显示,疟原虫可能来源于感染黑猩猩或大猩猩的近亲物种。由于疟疾主要通过蚊子传播,因此主要流行于热带地区,尤其是非洲,但也曾在欧洲和北美流行。1880年法国军医拉韦朗首次发现疟原虫,1898年苏格兰医生罗斯证实蚊子是疟疾的病媒,随后灭蚊和防蚊成为预防疟疾的主要手段并产生明显效果。药物方面,秘鲁原住民最早发现金鸡纳树树皮具有治疗疟疾的作用,该疗法1640年传入欧洲,后化学家发现其有效成分是奎宁,20世纪中叶氯喹和青蒿素先后被发明,一系列新的药物降低了疟疾的威胁,但多年的使用使得抗药性疟原虫不断出现。疫苗方面,直到2015年第一种疟疾疫苗才被成功研发出来,但其保护效率不高且仅能维持一年半。由于疫苗长期缺乏且蚊子和疟原虫通过进化而抗药性不断增强,加上发展中国家在公共卫生方面投入不足,疟疾的防控形势不容乐观,2015年全球疟疾感染者达2亿人,死亡44万人,死亡者90%来自非洲。 伤寒:“伤寒玛丽”让人类发现了“健康带菌者”,推动免疫学发展的同时,也引发了公众对人权的热议。伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床表现为发热、畏寒,严重者可导致肠穿孔以致命。伤寒杆菌在水中可存活2-3周,在粪便中能维持1-2个月。伤寒杆菌携带者容易通过其接触过的水和食物向外散播细菌。1906年美国一位富人雇佣了一位爱尔兰移民“玛丽”做厨师,结果一屋子里的11个人中有6人感染伤寒。经医学专家调查,玛丽之前的7个工作地点都曾爆发过伤寒,累计22人患病。然而,外表健康的玛丽抗拒检查,认为这是一种侮辱,在多次反抗后才被警察强制带走。玛丽成为了第一位无症状伤寒病菌携带者,她的出现吸引大量医学研究,医学发现了人体免疫机制在病原体毒性有限时能阻止发病,但不能彻底消灭病原体。另一方面,美国卫生部曾对玛丽进行强制隔离并要求其不能再当厨师,但由于大众缺乏对“健康带菌者”的正确认知,且玛丽本身带有“移民”、“女性”等易引起社会歧视的标签,政府被媒体和大众指控侵犯人权。然而,1915年玛丽又引发了一场25人的大感染,公众对玛丽的态度由同情转变为憎恶。“伤寒玛丽”也因此成为代名词,推动了社会关于疾病和人权的思考。 MERS:源自中东却在三年后的韩国意外爆发,医疗业私有化和公共卫生管理缺失是罪魁祸首。MERS(Middle East Respiratory Syndrome,中东呼吸综合征)与SARS类似,均是由冠状病毒导致的呼吸道传染病,2012年始发于沙特,主要在中东地区流行。根据WHO数据,截至2020年1月全球共有MERS确诊病例2519例,死亡866例,死亡率高达34.3%。全球共有27个国家出现过确诊病例,但超过80%的病例都在沙特。然而2015年5月韩国突然爆发MERS,成为全球仅次沙特的第二大疫情国。5月20日一名从中东出差回国的韩国男子确诊,5月29日该男子已传染9人,6月8日韩国确诊68人,7月11日确诊数达186例、死亡38例,1.7万人隔离,2900多所学校停课,引起社会极大恐慌,疫情持续近7个月才消停。MERS的爆发揭露了韩国公共卫生管理的多重漏洞。疫情初期,韩国政府拒绝公开收治MERS患者的医院名单,而医院是MERS传播的主要场所,导致疫情加剧、民众恐慌。信息不透明的背后是韩国医院私有化和管理体系漏洞。韩国医疗体系私有化程度高,众多私人医院担心影响“生意”而不愿公开名单,同时政府也担心信息公开导致医院不肯接收新的病人而选择不作为。疫情结束后,韩国政府开始采取多项措施加强公共卫生管理,2018年9月韩国再次出现MERS病例,但政府仅一个月就控制住了疫情。 7启示 7.1 瘟疫对人类社会具有巨大的破坏力 黑死病削减了欧洲30-50%的人口,天花导致3亿人死亡,西班牙流感致死破5千万,霍乱至今每年仍然夺走几百万生命……宏观上是数字,微观上是多少家庭的悲欢离合。瘟疫对经济的冲击长期来自人口削减对生产力的破坏,短期来自商贸活动停滞带来的直接影响。然而,我们难以准确估计其真正影响,因为没有人知道“假如没有瘟疫,世界会发生什么”。同时,天灾背后的“人祸”也让人刻骨铭心,欧洲中世纪黑死病导致的犹太人被迫害和屠杀,1918年西班牙流感导致医院瘫痪,2001年恐怖主义散播炭疽细菌引发骚乱,2003年SARS导致板蓝根脱销,人心的恐慌与猜疑、社会的动荡与不安随瘟疫一幕幕上演。遥远的历史显得模糊,冰冷的数字缺乏震撼,只有当我们亲身经历的时候才深感瘟疫的残酷。 7.2 瘟疫危机往往是人类文明进步的催化剂 落后、不健全的社会形态或制度的弊端往往在瘟疫中被放大,而瘟疫导致的生存危机又能够迫使人们突破旧有社会形态或制度,进而使人类文明在危机中不断前进。例如黑死病期间,宗教忏悔和种族迫害均未能产生防治效果,反而隔离检疫措施使很多城市免于瘟疫或者疫情缓解,对比效果的强烈冲击使得人们思想逐步从中世纪的宗教禁锢中走出,成为宗教改革和启蒙运动的开端。2003年SARS爆发初期我国政府在信息公开方面的问题引发政府信任危机,事后我国出台了政府信息公开条例,促进了我国政府信息公开改革进程。2015年的MERS爆发也引发韩国政府对医疗行业监管的反思。抗疫经验和教训就这样不断转化为推动社会前行的动力,与人类文明进步相生相伴。 7.3 瘟疫是在人类定居、驯化动物、城市等文明进程中产生的 从表面看,细菌、病毒等微生物是传染病的根源,但人类在几百万年的历史中只有近1万年才出现瘟疫,说明瘟疫的产生可能也有人类自身的因素。从演化生物学看,瘟疫的产生需要微生物获得感染人的能力并持续在人与人之间传播,而这些均需要人类的一系列“配合”才能实现,如定居、驯化动物、城市等。大约1-1.2万年前,原以四处打猎为生的人类由于大型野生动物灭绝而被迫定居,并先后驯化了植物和动物,这两大变化为瘟疫的产生提供了直接条件。一方面,定居后伴随而来的老鼠、驯化后的牲畜等提供了潜在的病原体并与人类长期接触,继而这些病原体通过定向进化而变为人类传染病;另一方面,定居使得人类排泄物与食物、饮水开始有了交叉污染的可能,为众多传染病提供了传播的条件。大约6000年前,美索不达米亚首先出现了城市,城市的出现使得人口聚集,这为传染病的大流行提供了条件。人类文明在定居、驯化动物、城市等过程中得以发展,但也为瘟疫的产生提供了条件,瘟疫因此被称为“文明病”。 7.4 捕杀野生动物正在成为新传染病产生的重要原因 近现代以来,捕杀野生动物在人类各类嗜好和生活陋习的驱动下增多,造成野生动物所带有的病原体获得了接触人类并适应人体环境的机会,多种新传染病因此产生。经调查,19世纪末鼠疫的全球第三次大流行是人们追求皮草服饰和大量猎杀土拨鼠导致的,近年来SARS、MERS、埃博拉病毒等也被证明其直接或根本来源是蝙蝠、果子狸等野生动物且与食用野味有关。因此,保护野生动物、改变生活陋习对减少新传染病的发生及公共卫生安全具有重要意义。 7.5 科学是人类战疫史上最有力的武器 以祈祷来驱散病毒、以杀猫来消灭鼠疫、以板蓝根来治疗怪病、以偏方来求得心安……不科学的防疫措施和应对方法非但不能遏制疫情,甚至可能加剧传播、伤及更多生命。相反,19世纪下半叶现代微生物学的发展及科赫法则使得众多的传染病得以明确病原体和传播途径,一方面为针对性的防疫措施提供科学依据,另一方面也为疫苗开发提供基础。20世纪中叶以来发明的抗生素、重组疫苗和抗病毒药物更是极大丰富了人类防治传染病的手段,显著降低了众多传染病对人类社会的威胁。此外,科学精神也发挥了巨大作用,比如1796年詹纳正是通过细致观察、理性分析和严谨试验的科学精神而发明牛痘疫苗,又如1854年英国伦敦爆发的霍乱中,斯诺首次通过流行病学调查即地图标记的方法确定传染源为一口水井,随后水井的封闭大大缓解了疫情。历史证明,现代科学及理性严谨的科学精神是人类战胜瘟疫的最有力武器。 7.6 政治不可凌驾于科学之上,政府要重视防疫,信息要公开透明 政治不可凌驾于公共健康权益和科学之上。19世纪,欧洲现代化建设、殖民统治、重商主义正值鼎盛时期,而检疫、隔离等措施与之相矛盾,因此执政者轻视且执行不力,最终导致霍乱疫情扩散。1918年美国的执政者隐瞒疫情的严重性,将战争利益放置于防疫之上,导致西班牙流感随“一战”蔓延至全球。2003年中国部分地方政府为遏制恐慌和维护稳定而瞒报病例,错过了防疫的最佳时机。2015年韩国政府未公布患者所在医院更让民众感到恐慌。重视不够、瞒报误报、措施不力往往导致疫情快速恶化,不仅不能带来稳定,反而导致政府公信力受损、社会猜测和恐慌,最终祸及自身。因此政府应将公共卫生安全放置首位,信息公开透明,直面疫情并第一时间组织抗疫防疫工作,尊重专业人士意见,确保行政措施科学有效。 7.7 完善的公共卫生体系是防疫的根本 除医学进步,完善的公共卫生体系并确保执行是防疫的关键所在。14世纪意大利部分城市专业卫生机构的出现使得隔离检疫等措施得以有效实施并使一部分城市免于黑死病疫情,19世纪中叶开始欧美国家通过卫生立法强制牛痘疫苗的全民接种并得以逐步控制天花流行, 19世纪饮用水的清洁及厕所革命使得霍乱疫情得以大幅缓解。反面来看,一战期间,虽然已经有霍乱疫苗,但匈牙利和奥地利军队未注射疫苗,仍然造成传染悲剧,而德国的强制性疫苗接种帮助德军躲过一劫。因此面对各类可能突发的传染病,加强公共卫生设施建设、建立卫生保障机制、加强应急管理和执行力、最终使公共卫生体系进一步完善是防疫的根本。 7.8 瘟疫无国界,全球应携手抗疫 无论是蒙古鼠疫席卷欧洲、印度霍乱向西传播,还是中东MERS占领韩国、美国流感蔓延世界,一种疾病从“地方病”进化为“世界病”的过程,均离不开商贸、旅游、战争、殖民等人类文明之间的交往。瘟疫无国界,世界上的每一个角落在当今全球化的背景下都难以独善其身。另一方面,巨大的风险使得公共卫生领域的全球合作持续推进,20世纪WHO已经成功消灭了天花,SARS期间WHO对各国的预警、督促和治疗建议有效遏制了疾病的全球传播,2017年WHO的终止霍乱全球规划也已经进入实施。但目前世界各地的卫生资源不平衡问题仍然突出,全球疫情信息共享机制也有待进一步完善,因此公共卫生领域的国际协作机制仍然需要进一步加强。 7.9 未来传染病仍是人类社会的重大威胁 从遗传角度,细菌和病毒具有比动植物快的多的繁殖和进化速度,其中遗传稳定性差的RNA病毒及单链病毒具有更强的变异能力,因此对人类社会的威胁更大。而在可见的未来,人类与牲畜、宠物及野生动物的接触将无法避免,这为寄生于动物身上的病原体提供了适应人体环境并传播的机会。同时,未来城市规模的扩大、人口密度的增加及全球人员流动的加快都将为病毒或细菌的人际传播提供越来越有利的环境。反观现代医学的发展水平,疫苗及抗病毒药物的研发需要数年时间,无法在疫情爆发后的短期内完成研发,生产方面也不具备迅速满足全球需求的充足供应能力,隔离等防疫措施将仍然是未来面对突发疫情的主要手段,手段的单一性使得未来传染病的防治面临较大不确定性和风险。因此,比尔盖茨曾表示“在全世界范围内,大家还没有足够的准备来应对突发传染病”。 7.10 人类的自我救赎:短期应急与长期防疫 短期应急: 1)迅速响应。疫情线索出现后要迅速加以研判,确定疫情发生后要第一时间启动应急机制,成立疫情防控指挥部,明确各部门职责;尊重专业人士意见,采取科学的应对措施,并确保执行。 2)明确源头。尽快启动流行病学调查,调查疾病传染源和传播途径,并及时公开。针对传播方式采取相应措施阻隔传染源。 3)病原鉴定。获取样本后,开展实验室检测、诊断及病原学鉴定工作。 4)信息公开。树立坦诚、公开的理念,启动疫情监测系统和疫情通报制度,及时、准确地公开信息,并接受社会监督;同时加强跟国际社会和科技界的沟通,共同战胜疫情。 5)隔离追踪。在疫情初期应第一时间隔离患者,并追踪其密切接触者;建立专门的收容收治场所,并加强隔离场地人员流动控制和健康人员的防护措施;确保疑似病例和高危感染人士隔离观察。 6)积极治疗。对传染病患者应集中隔离治疗,全力救治并减免费用,及时制定传染病的标准化治疗指南或方案,同时加强医护人员防护,避免医护人员感染。 7)后勤保障。调动政府和社会力量支援疫区,做好准备应对疫情期间民众生产活动和生活起居可能发生的困难,维护社会各环节稳定运作。 8)经验总结。随着对疾病的认知进步以及疫情始发地区的防疫效果,应不断总结治疗和防范经验,不断完善疫情应对措施。疫情后期也要有序推进复工复学,尽量减弱疫情对经济社会的影响。 长期防治: 1)加强配套法制建设。完善传染病防治相关法制建设,包括重大事件应急、信息公开、医者保障、吹哨人保护、市场监管、媒体舆论等,一方面确保合理措施有法可依,另一方面规范行政执法行为,避免执法的随意性,公权力被滥用。 2)完善公共卫生应急体系。进一步完善传染病预警和监测制度;制定传染病预防控制预案,内容包括:传染病预防控制指挥部的组成及职责、传染病的监测、传染病的报告和通报制度、疫情中卫生机构任务职责分配、传染病分级、疫点疫区现场控制、医疗物资储备与调用等。 3)加强公共卫生投入和管理。加强饮用水、下水道、污水处理、生活垃圾处理等卫生基础设施建设;实施有计划的疫苗接种制度;强化对畜牧业的检疫工作;开展群众卫生活动,进行预防传染病的健康教育。 4)继续推进医药卫生体制改革。促进基本公共卫生服务均等化;健全基层医疗卫生服务体系,推进实施分级诊疗;推进公立医院改革,探索政事分开、管办分开;支持、鼓励“互联网+医疗”的发展。 5)加大医疗科技投入。加大对基础医学、药物及疫苗、医疗设备、体外诊断等医学领域的投入力度,完善人才激励机制,依靠科学对抗瘟疫。 6)加强自然环境和野生动物保护。根据野生动物保护法,加强执法力度,打击非法捕杀及贩卖野生动物等活动;大力倡导改变食用野生动物等生活陋习;加强对野生动物的检疫工作。 7)重视全球合作与履责机制。加强与国际组织和国家间合作,进行国际传染病防治、医学、公共管理等领域的经验交流,有能力的国家应积极帮助世界贫困地区早日战胜疾病。
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金融界
2023-01-06
美国、英国海上核武演练!美军晒图“问候俄罗斯普京” 加强盟友核威慑力量
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力。” 米利最后强调,任何人都不应低估
美国军队
的力量、力量和专业知识。“这是世界上排名第一的军队,而且是最有能力的联合武器机动,”这位将军说。“我们是世界上为数不多的能够在时间和空间以及太空、网络、陆地、海洋和空中以及海底的所有领域将其整合在一起的少数军队之一。我们在做所有事情方面非常熟练,而且任何对手都不应低估我们的能力。”#俄乌战争#
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小萧
2022-12-14
中国被视作最大威胁!最新调查:75%美国人视中国为敌人 70%受访者担忧中国5年内攻台
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人表示反对派兵。 公众信心 美国公众对
美国军队
的信心已经下降,此次调查中只有48%的受访者表示他们对军队“非常”信任和有信心,而2018年有70%的受访者表示他们对军队“非常”信任和有信心。 调查显示,这是由多种因素造成的,包括大多数受访者认为军事领导过度政治化,超过一半(60%)的受访者指责总统作为总司令的表现和能力。
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夏洛特
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2022-12-02
中印连传两则消息!中国警告美国勿干涉中印关系 印度驳斥中国对美印联合军演的反对意见
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不利于印度和中国之间的信任”。 印度和
美国军队
的联合演习于11月中旬开始,定于周五(12月2日)结束。作为双方年度演习的一部分,今年的演习将在北阿坎德邦奥利镇的喜马拉雅山脉举行,距离边境地区约100公里,这个边境线被称为“实际控制线”。 中国周三表示,联合演习“违反了中印双方签署的1993年和1996年有关协定精神”。“不利于中印两国之间的信任。中方已经就此向印方表达了关切,”中国外交部发言人赵立坚在北京的例行记者会上说。 印度外交部发言人巴奇(Arindam Bagchi)周四在回应中国的评论时表示,“印度与它选择的任何国家进行演习,在这个问题上,它不会给予任何第三国否决权。” 按照巴奇的说法,这些演习与中国提到的协议无关。“但既然提出了这些问题,中方需要反思和思考自己违反这些协议的行为,”巴奇说。 自2020年在拉达克地区发生血腥边境冲突造成20名印度士兵和4名中国士兵死亡以来,印度和中国之间的紧张局势不断升级。因此,双方继续在有争议的边界部署了数万名士兵,由大炮、坦克和战斗机支持,并在喜马拉雅山区快速建起了基础设施。 在两国军事指挥官进行了几轮会谈后,士兵们从边境沿线的一些曾在靠近彼此布防的所谓“摩擦点”撤退,但在对双方具有战略意义的其他地点继续进行大规模部署。 今年在奥利举行的演习是第18届联合演习,被称为“Yudh Abhyas”即“战争实践”演习,在美国和印度两国轮流举行,目的是交流最佳实践、战术和技巧。去年的演习是在美国阿拉斯加举行的。 在演习开始之前,印度国防部表示,演习将侧重于监视、山地战技能、伤员疏散以及在不利地形和气候条件下的战斗医疗援助。 这些演习是深化新德里和华盛顿之间军事合作的一部分,这是源于对北京日益咄咄逼人态势的共同担忧。 印度外交部长苏杰生(Subrahmanyan Jaishankar)在几个论坛上重申,如果没有边境地区的和平,中印关系就不可能正常。 新德里防务与战略事务分析师切拉尼(Brahma Chellaney)表示,中国能够通过弱化其在喜马拉雅边境的军事立场,同时保护与印度关系的其他领域,来“推进自身利益”。 “讽刺的是,淡化其侵略行为也有助于印度挽回颜面,”他在推特上说。他指的是印度国内对其应对中国的批评。
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夏洛特
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2022-12-02
半导体重磅消息!中国要求阿里巴巴、腾讯“合作设计芯片” 准备反抗美国额外制裁
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DAA),以执行反中国规定。年度法案为
美国军队
和其他重要的政府领域提供数十亿美元的资金,并为未来的发展支出制定政策。 由于2023财年的NDAA预计将于12月通过,该提案将适用于与国防部定义为中国军事承包商的公司合作的公司。舒默说:“如果美国企业希望联邦政府购买他们的产品或服务,他们不应该使用中国制造的芯片,因为中国政府的参与会危及我们的国家安全。” 如果获得批准,舒默和科宁提出的修正案将成为美国阻碍中国半导体行业的又一次升级,而山姆大叔则试图将芯片制造重新转移到亚洲,并将供应链从亚洲转移出去。虽然舒默表示美国政府和经济需要“依赖美国制造的芯片”,但尚不清楚他的提议是否会要求联邦承包商购买美国制造的芯片。 由于中国的“军民融合”理论,美国一直在寻求阻碍中国的本土硅能力,私营公司必须与中国军方分享他们的技术和任何软件漏洞。在考虑中国的原则时,舒默和科宁的提议提出了一种可能性,即美国承包商可能被禁止使用任何中国公司制造的半导体,尽管其全部影响尚不清楚。 今年10月,五角大楼公布一份在美国运营的中国军事承包商名单。名单中包括中国最大的合同芯片制造商中芯国际和中国最大的国有IT公司,设计和制造半导体的中芯国际。 在过去几年中,出于国家安全原因,美国对与包括中芯国际在内的几家中国公司合作的美国公司增加了额外的障碍。这主要是通过美国商务部的实体清单完成的,该清单要求美国公司向清单上的中国公司出口某些技术需要特别许可。 最近,美国对芯片设计和制造工具发布了新的出口限制,可能允许中国半导体公司制造先进芯片。 The Register提出观点,美国阻止中国不断发展的半导体产业的斗争正在产生影响,但也有可能损害西方产业。与此同时,中国正在通过旨在使本国工业更加自给自足的新投资进行反击。 然而,除了美国采取CHIPS 法案等举措来提振本国半导体产业外,这似乎反映出一种更广泛的担忧,即中国可能很快会在技术领域赶上甚至超过美国。但根据英国《金融时报》的一篇报道,切断对中国技术的获取将提高全球企业和消费者的价格,而此时许多人已经面临通胀上升推高价格的威胁。 类似的影响已经出现在电信行业,英国等国家在美国的压力下已停止使用中国华为提供的设备,此举被认为会导致更高的成本并延迟升级必须找到5G网络作为替代来源。美国新的出口限制似乎已经对中国产生了影响,中国9月份的半导体进口下降12.4%。 据英国《金融时报》报道,中国面临的最大问题可能是使用最新尖端生产节点制造先进半导体所需的设备,通常是14奈米以下的节点,尤其是现在上线的5奈米和3奈米技术等较新节点。大多数此类机器的制造商,包括Lam Research和Applied Materials等公司,都位于美国,因此被禁止向中国公司出口套件。 其他供应商,例如总部位于荷兰的ASML,目前并未受到美国出口管制的影响,但华盛顿已经在施加压力以改变这一状况,它一直在与日本和荷兰等盟国就实施同样的出口限制进行谈判。 荷兰贸易部长Liesje Schreinemacher日前告诉路透社,该国正在与美国就此事进行谈判。根据现有安排,ASML已被禁止向中国出售其最先进的光刻设备,但美国新的出口限制更进一步。 与此同时,就在上周,美国以国家安全为由,有效禁止从华为、中兴、海能达、海康威视和大华等公司进口或销售中国电信和视频监控产品。中国已经在采取措施提升自己的半导体产业,使其更加自给自足,减少对世界其他地方尤其是美国技术的依赖。 《南华早报》报道称,涉及半导体供应链的九家公司的首次公开募股(IPO)申请已获批准,这将使他们能够从投资者那里筹集资金,以扩大业务和研究工作。这些企业中有几家芯片设计公司、一家晶圆代工厂和一家芯片封装公司。南华早报援引亚太资深经济学家的话称,中国在半导体行业的研发努力将是“一个复杂而漫长的过程,但重要的是要对抗美国的限制”。 研究机构Gartner新数据预测,明年全球半导体行业收入预计将下降3.6%,几乎抵消2022年4%的增长。根据Gartner数据,目前预计 2023 年半导体收入总额将达到 5960 亿美元,低于此前预测的 6230 亿美元。实践副总裁理查德戈登说,这主要是由于全球经济迅速恶化和消费者需求疲软。
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小萧
2022-11-30
“中国取得的进展令人震惊”!美国高级将领:中国在军事太空竞赛中构成越来越大的威胁
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分原因是为了对抗中国不断上升的能力,是
美国军队
的第四个分支,阿玛格诺担任其首位永久领导人。
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tqttier
2022-11-28
中美关系解冻的又一迹象!中美防长举行90分钟会谈 奥斯汀:中国或正采取措施免受俄罗斯所遭受的指责
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“日益危险的行为”。 奥斯汀周三表示,
美国军队
正在亚洲“花费更多时间”进行训练,进行诸如鹰路达盾(Garuda Shield)等军事演习。“我们的军队希望与盟友和伙伴一起训练。他们希望开发互操作性,”他说。 奥斯汀说,他在东盟会议期间与中国、印度、菲律宾和其他国家的会晤“非常富有成效”。 他说:“这是一个很大的地区,一个广阔的地区,它支持很多商业活动。”“我们希望确保天空和海洋保持开放,对该地区和全球的每个人都开放。” 奥斯汀:呼吁中国勿破坏台海稳定 据报道,奥斯汀与魏凤和于柬埔寨的会谈历时90分钟,双方就国际和地区形势、乌克兰危机、南中国海和朝鲜半岛等问题交换意见。 路透社引述一名不具名美国国防高官的说法称,两人针对台湾问题讨论许久,但也谈及未来数月内,两军将重启因佩洛西访台而暂停的对话机制。 根据美国五角大厦发布的新闻稿,奥斯汀与魏凤和于会谈中触及,两国针对降低战略风险、改进危机沟通和加强运营安全进行实质性对话的重要性。奥斯汀对中共解放军战机渐趋危险的行为表示担忧,同时表示美国将继续在国际法允许的任何地方飞行、航行和行动。 针对台湾问题,奥斯汀重申美国的“一个中国政策”不变,并强调台海和平与稳定的重要性。他说,美国反对单方面改变现状,也呼吁中国勿对台湾采取进一步破坏稳定的举动。#台海局势# 奥斯汀本周于个人官方推特上,陆续发布了他与各国防长的合影,唯独少了他与魏凤和的会谈合照,引发外界揣测。 魏凤和:台海是中美关系不可逾越的红线 根据中国国防部所发布的新闻稿,魏凤和表示,两国元首上周于二十国集团(G20)领导人峰会前所进行的拜习会,已为中美关系的发展确立了方向。他重申中国国家主席习近平的说法,要求美方尊重中方的核心利益,以发展两国两军关系。 魏凤和说:“台湾问题是中国核心利益中的核心,是中美关系第一条不可逾越的红线。台湾是中国的台湾,解决台湾问题是中国人自己的事,任何外部势力都无权插手干涉。” 中国国防部新闻发言人谭克非称,此次会谈是落实拜习会共识的举措,“对推动两军关系重回健康稳定发展的正确轨道具有十分重要的意义。”、“是一次坦诚、深入、务实、具有建设性的战略沟通。” 专家如何解读? 佩洛西8月份访台后,中国中断两国在多个领域的合作,包括高级军事指挥官间的对话。中美长期的国防防务磋商机制与海上军事安全磋商机制之协定也形同虚设。但上周的拜习会和本周的奥魏会后,分析人士称,中美关系皆出现和缓迹象。 前台湾驻美国军事代表团团长淡志隆表示,周二的奥魏会延续上周拜习会的基调,但美方在管控冲突上较为积极。 淡志隆说:“我的感觉,美方更期待两方的军事能够恢复交流,也避免未来不管是为了台湾问题或者其他问题,会产生误判,然后造成双方军事冲突。” 位于台北的国防安全研究院中共政军与作战概念研究所所长欧锡富认为,奥魏会具关键意义。他说,东盟一向避免卷入美中对抗,因此两人在东盟会面,有助于缓和东盟、南中国海的紧张态势,也有利于两国“管控分歧”。 欧锡富说,虽然中美两国处于竞争关系,但如中国能减缓对台的文攻武吓,美国也降低对东海、台海和南中国海的侦察活动,将能缓和彼此关系,也有助于消弭区域的紧张情势。
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夏洛特
2022-11-24
拜登首次东南亚之行即将开启!更多国家弃中投美?新外长:发生类似一战的误判或意外风险升高
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权力。六年前,时任总统杜特尔特结束了与
美国军队
的联合巡逻,并向中国寻求更多武器。 作为世界上穆斯林人口最多的国家,印尼扩大了与美国的联合演习,去年公布了一项价值1250亿美元的军事现代化计划,并正在就购买数十架波音F-15EX战斗机举行谈判。美国国防部长奥斯汀在上个月会见印尼国防部苏比安托后称赞两国关系取得了“重大进展”。 由于担心被迫在美国和中国之间选边站,东南亚国家历来试图寻找一个中间立场。尽管许多地区政府将美国视为重要的安全伙伴,但中国已连续13年成为东南亚国家联盟(ASEAN)最大的经济盟友,今年双边贸易额超过5000亿美元。 中国和东盟在南海行为准则的谈判没有进展,也令该地区各国政府感到沮丧。 新加坡前外交事务常任秘书考西坎表示:“人们更好地认识到,美国是这里战略等式中的一个重要因素,留在这里符合所有人的利益,这是一个很大的变化。” 拜登本周将首次以总统身份访问东南亚,届时他将有机会直接向该地区盟友阐明美国的立场。拜登将抵达柬埔寨参加东盟峰会,然后前往印度尼西亚巴厘岛参加20国集团(G20)领导人会议。 尽管印尼长期以来的外交政策一直以不结盟为核心,但与中国围绕纳土纳群岛的持续领土争端,促使印尼总统维多多近年来多次派遣军舰前往该地区。 “坚如磐石”的盟友 中国进一步进入菲律宾宣称拥有主权的水域,导致马科斯上任不到三个月就向北京方面提出了数百次外交抗议。此前,印度在2017-2022年将国防预算提高了近60%,为亚洲之最。 拜登在去年与马科斯的会晤中称美国与菲律宾的军事同盟“坚如磐石”,这与杜特尔特时代截然不同,当时一些分析人士担心,两国的共同防御条约可能会被废除,而这对北京方面来说将是一个巨大的胜利。 马科斯周二说:“虽然我们努力与其他国家和平共处,但我们的武装部队现代化仍然至关重要,以便为所有可能发生的情况做好准备。” 中每紧张关系和来自北京的威胁并不是地区政府升级防御的唯一原因,但它们“显然是他们采购计划的驱动因素,”专门研究地区安全问题的东盟-尤索夫·伊沙克研究所高级研究员斯托里说。 防务专家简斯的数据显示,总体而言,亚太地区的国防支出目前占全球投资的近四分之一,其中中国占今年总投资的46%。预计日本、韩国、印度、台湾和澳大利亚都将在未来几年大幅增加支出,到2032年,该地区的年度支出总额将增加1000亿美元。 考虑到各国政府需要应对通货膨胀、能源供应紧张以及全球经济衰退的预期,这些支出计划可能会迅速改变。当然,没有哪个国家会抛弃中国。就像几十年来所做的那样,东盟各国政府正在两面下注。 华盛顿国家战争学院(National War College)教授阿布扎说,“拜登政府采取了所有正确的举措,但我也有些怀疑。”例如,美国认为印尼“似乎应该是一个天然的合作伙伴,但他们对美国的航行自由行动非常不满,”他表示。他指的是美国派遣军舰穿越台湾海峡的做法。 北京的官员拒绝了美国的接触,抨击华盛顿的“冷战”思维。中国推出了美国“印太战略”的替代方案,试图通过强调共同经济利益来缓和该地区对其意图的怀疑。 “打中国一顿” 德国马歇尔基金会亚洲项目主任葛来仪说,尽管中国没有做出太多公开反应,但该地区的事态发展——尤其是菲律宾——可能会引起北京的关注。 “我的猜测是,他们注意到了这一趋势,并将私下向东南亚的一些对话者建议,与美国结盟过于紧密不符合他们的利益,”葛来仪说。 东盟对美国武器或联合演习的喜爱并不意味着这些国家会在冲突中支持华盛顿,更不用说参与冲突了。东盟-尤索夫·伊沙克研究所的斯托里说,他们对自己与日益强大的中国之间持续不断的争端感到沮丧,他们大多希望获得更强大的威慑力量,这样他们就不能被完全控制。 他说,如果事态严重,“至少他们可以打中国一顿。” 台湾危机使事情更加复杂。美国众议院议长佩洛西8月份的台北之行,在一些东盟国家的首都被视为走得太远,不必要地激怒了中国。作为回应,北京方面在台湾举行了有史以来最大规模的军事演习。 新加坡外交部长维文上周警告称,地缘政治形势已经变得如此糟糕,“几乎已经为”发生误判或意外做好了“准备”,类似于引发第一次世界大战的事件。这是该地区担忧的一个迹象。 他补充说,这将“对美国、中国和世界都是一个巨大挫折,特别是对我们东南亚国家来说,我们已经在努力应对经济低迷、通胀和滞胀的逆风,并仍在从新冠大流行中恢复”。
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夏洛特
2022-11-10
Palantir2022Q3业绩电话会分析师问答
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我们庆祝这一点。我们为保卫西方,尤其是
美国军队
及其盟友所做的工作感到无比自豪。 我希望我能告诉你更多关于我们正在做什么以及它在多大程度上改变了世界,使其变得更美好。这让我们的对手感到多么害怕。我们提供的东西让我们的对手害怕;由于我们几十年来建立的信息技术和产品,我们被对手低估了多少。我们在这里拥有的人的素质,我们所经历的痛苦以及我们对胜利的承诺。 (这份记录可能不是100%的准确率,并且可能包含拼写错误和其他不准确的。提供此记录,没有任何形式的明示或暗示的保证。表达的记录任何意见并不反映老虎的意见)
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老虎证券
2022-11-08
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