韩女士,49岁,近20天来无明显原因出现腹部胀满不适,以上腹部明显,呈持续胀满,伴纳差乏力,有时还会出现恶心、干呕的症状,她以为是肠胃疾病,于是自行在药店购买改善胃动力等药物进行治疗,但发现效果差,为寻求进一步治疗,故前往医院就诊。
就诊时,韩女士告知医生,自发病以来,精神状态不佳,进食和睡眠较差,入睡困难,大便略稀,小便正常,无胸闷气短,无发热咳嗽咳痰;有高血压病史2年,自服苯磺酸氨氯地平片,血压控制在正常范围内;巨幼贫血7年,经常服用维生素B12片,无肝炎、结核病史。
医生在了解到她的基本情况后,为其进行腹部CT检查,结果提示:大量腹水,肝脏体积缩小,初步诊断为肝硬化,需住院治疗。
入院后,完善血常规、肝功能检查,提示胆红素升高、白蛋白下降、凝血功能异常、转氨酶中度增高,结合脾大、腹水等,明确诊断为肝硬化失代偿期。
针对韩女士腹水的症状,医生建议进行腹腔穿刺的方式排出腹水,并给予静脉输注葡萄糖注射液、氯化钾注射液、人血白蛋白,进行补液治疗;由于此时处于肝硬化失代偿期,药物治疗难以治愈,建议进行肝移植手术,医生与韩女士及家属沟通后表示同意。
三日后,医生为其进行手术治疗,术后韩女士的不适症状得到明显缓解,肝移植未见免疫排斥反应,恢复良好。
医生提醒,肝硬化以肝脏损害为主要表现,病情发展较快,早期患者症状较轻,通常表现为乏力、腹胀,食欲差等,常不能引起患者重视,从而延误最佳治疗时机,导致病情进一步发展,出现腹水、腹泻、出血等症状,重者可危及患者生命。
故一旦出现不适症状,应引起重视,及时前往医院就诊,早期治疗患者预后较好,治疗难度及费用也较低。
肝脏作为身体最大的“化工厂”,默默地替身体干着各种“累活”,它是维生素、糖、蛋白质、脂类、激素等的代谢中心,同时也是“解毒中心”,人体代谢过程中所产生的有害废物及外来的毒物、毒素等,均靠它来解毒。
肝脏虽然能干,但却是一个“沉默”器官,当肝脏受损时也常常是“一声不吭”,尤其是在疾病早期,很难察觉,很多人更是容易忽视肝脏疾病导致的睡眠障碍。
若是在睡觉时常有这3种迹象,多半可能是肝脏不好的表现,要提高警惕!
01长期失眠
肝脏是代谢多种激素的脏器,如果肝功能出现受损,会引起肝脏代谢能力下降,出现激素水平紊乱、代谢不全等,从而导致体内毒素无法正常排出,影响睡眠质量,如肝硬化、肝性脑病患者都容易导致睡眠障碍的发生。
在临床中,肝硬化患者很大比例会出现失眠症状,主要表现为入睡困难、晚上睡不着觉,还有些患者容易出现睡眠颠倒,即晚上不睡觉,白天睡觉,严重影响肝功改善。
另外,肝性脑病患者的早期表现也可以由睡眠不好,逐渐发展为嗜睡、肝昏迷等。
大量腹水患者,因不能平卧导致睡眠质量差,而肝癌会导致患者出现夜间腹痛、睡眠差等。
02睡觉说梦话、磨牙
有些人在睡觉时会出现磨牙,很多人认为这是肚子里有寄生虫所致,但其实肝不好也会导致磨牙的发生。
从中医角度说,肝火太旺会产生虚热,若体内积聚热毒无法有效散热时,就可能引发磨牙现象。
另外,因为肝不好时,身体无法获得血液的滋润,易引起躁动不安,并伴有磨牙、说梦话的状况。
如果经常出现睡眠中爱说梦话、磨牙等情况时,建议去医院检查一下,查明原因对症治疗。
03凌晨易醒
肝脏主要负责调理情志,疏泄作用很关键,如果经常在夜间1~2点醒来并难以再次入睡,通常可能是肝脏出现了问题。
中医认为,晚上1~3点是肝经经气较旺盛的时段,肝主藏血,只有在晚上1~3点时休息好,才可一定程度保证肝脏的正常功能,确保肝血推陈出新。
若肝脏出现问题,如存在肝气郁结或肝火旺盛等情况,就很可能会出现失眠,导致凌晨易醒的情况发生,严重者还可能会出现神经衰弱等。
另外,如果肝脏功能出现问题,情绪可能会出现低落、心烦意乱等不良情绪,从而也会影响睡眠。
如何养肝护肝?5个小建议
1健康饮食
多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,如牛奶、鸡肉、鱼肉等,同时可以适量摄入酸味食物,如酸枣、山楂等,以增强肝脏功能。
平时还可适量摄入一些新鲜蔬菜、水果,如芥菜、菠菜、生菜等含有多种维生素,能够起到抗氧化、修复肝损伤的效果。
2养成健康生活习惯
避免熬夜、过度劳累,保持规律的作息时间。
建议晚上23点之前入睡,最好保证每日8小时睡眠,中午休息半小时左右,养成健康作息,保证肝脏有条不紊地工作。
同时,还要注意避免抽烟、喝酒等不良习惯。
3保持良好情绪
中医认为“怒伤肝”,肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,情志对肝的疏泄功能影响非常大。
因此,平时应保持乐观积极的心态,不要过分忧郁或喜怒无常,如遇到困难时记得学会求助,出现负面情绪时要学会倾诉。
4适度运动
适量运动可以促进新陈代谢,增强机体的抵抗力,改善患者的心理状态,调节患者情绪。
根据自身的情况,选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽、打羽毛球等运动。
每周坚持参加150分钟以上的中等量有氧运动,并持之以恒,同时还应避免久坐少动等不良习惯。
5药物治疗
如已经出现了肝损伤,可以在医生指导下服用护肝片、逍遥丸等药物,改善肝脏功能,保护肝细胞,促进肝功能恢复。
同时,还应定期复查相关指标,进行肝功能、血脂和肝脏彩超等检查,动态监测病情变化。
来源:有来医生
作者:小艺